國內(nèi)集裝箱海運合同委托書

貨主運編號

船  名

航  次

配載日期

運單編號

運  輸

方  式

□（1）門到門    □（2）門到堆場    □（3）堆場到門    □（4）堆場到堆場

□（5）CFS—CFS   □（6）CFS—門     □（7）門—堆場    □（8）其他方式：            

※裝箱地點

※裝箱時間

※裝箱聯(lián)系人

※聯(lián)系電話

※裝箱要求

裝貨港

卸貨港

最終目的地

※托運單位

※托運聯(lián)系人

※裝貨地址及電話

※收貨單位

※收貨聯(lián)系人

※收貨地址及電話

送貨特殊要求：                                                                                    （此欄請托運人填寫）

按裝

箱單

記載

為準

貨  物  名

箱量 * 箱形

箱數(shù)/件數(shù)

毛重（T）

體積（立方米）

包裝及標志

托

運

人

聲

明

（1）代辦保險：貨值：    萬

險種：□基本險 □綜合險  費率：   ‰

（2）裝船期限

（3）可否分批

（4）有效期

（5）其他

（6）貨物種類 □普貨   □危險品  危險等級            

受

托

人

備

注

運雜費總額（大寫）：

**付款方式：           □到港付         □月結(jié)     **運輸合同：□有           □無

**是否含目的港港雜費   □是             □否      （以上“**”處請托運人填寫）

內(nèi)貿(mào)運輸部意見：

聲明：  （1）委托人保證遵守承運人與托運人、收貨人之間的權(quán)利、義務(wù)和責任界限適用于《水路集裝箱貨物運輸規(guī)則》、《水陸貨物運輸規(guī)則》及運雜費的有關(guān)規(guī)定。

（2）托運人簽署本委托書時已視受托人為代理人，并委托受托人代簽運單及代辦沿海運輸、公路運輸、碼頭操作及費用結(jié)算。

（3）全部運雜費在接受正本運單時一次付清。

（4）貨物名、箱形箱數(shù)、件數(shù)、重量、體積、包裝標志以裝箱單為準。

（5）請在委托書上注明貨物種類，如系危險品，須寫明危險等級，否則產(chǎn)生后果由托運人自行承擔

托運人（簽章）：

日期：2015年3月28日

受托人（簽章）：

日期：2015年3月28日